ซ่อนตัวอยู่ในโรงพยาบาลทุกแห่งในโลก เป็นผลิตภัณฑ์ที่รวบรวมทั้งประโยชน์ที่ไม่ธรรมดาและความเสี่ยงที่ไม่แน่นอนที่พลาสติกสามารถก่อให้เกิดต่อสุขภาพของมนุษย์ผลิตภัณฑ์นี้คือถุงเลือดเปิดตัวในปี 1950 ในขณะที่สหรัฐอเมริกากำลังจะเข้าสู่สงครามเกาหลี ถุงพลาสติกบรรจุเลือดเป็นวิธีแก้ปัญหาทางการแพทย์ที่ช่วยชีวิตได้ แพทย์ทำการเก็บเลือดและทำการถ่ายเลือดตั้งแต่สงครามโลกครั้งที่ 1 แต่กระบวนการนี้เพิ่งเริ่มขยายขนาดขึ้น ขวดแก้วที่ใช้บรรจุเลือดยังห่างไกลจากอุดมคติ ไม่เพียงแต่แตกหักง่ายเท่านั้น การรักษาให้ปราศจากเชื้อทำได้ยาก และฟองอากาศที่ติดอยู่ในภาชนะแข็งอาจทำให้การถ่ายเลือดยุ่งยากขึ้น
ถุงใหม่ที่คิดค้นโดยนักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกัน 2 คน
มีข้อดีหลายประการ: น้ำหนักเบา ราคาถูก แตกไม่ได้ และใช้พื้นที่ในตู้เย็นประมาณครึ่งหนึ่งเมื่อเทียบกับขวดบรรจุเลือดในปริมาณที่เท่ากัน พวกเขายังสามารถทำได้อย่างง่ายดายและเก็บรักษาให้ปราศจากเชื้อและโยนทิ้งหลังจากใช้งานเพียงครั้งเดียว
ต่อมาความนิยมของพวกเขาได้รับการสนับสนุนจากการค้นพบโดยบังเอิญ ปรากฎว่าสารเคมีที่ใช้ในการทำให้พลาสติกอ่อนลง — di(2-ethylhexyl) phthalate หรือ DEHP — มีผลในการอนุรักษ์ต่อเซลล์เม็ดเลือดแดง หมายความว่าเลือดสามารถเก็บไว้ได้นานขึ้น ก่อนที่ถุงเลือดพลาสติกจะสามารถพบได้ในคลินิก โรงพยาบาล และธนาคารเลือดทั่วโลก ใช้เวลาไม่นาน
“การค้นพบพลาสติกปฏิวัติการเก็บและขนส่งเลือด” Ole Grøndahl Hansen ผู้จัดการโครงการของ PVCMed Alliance กลุ่มบริษัทชั้นนำจากภาคส่วน PVC ทางการแพทย์กล่าวถึงการค้นพบนี้ มันช่วยชีวิตผู้คนนับล้านทั่วโลก
สารเคมีในเลือด
พลาสติกมีผลคล้ายคลึงกันในอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพ วัสดุนี้ไม่แตกเป็นเสี่ยง ราคาถูก ใช้แล้วทิ้ง และไม่ก่อให้เกิดภูมิแพ้ จึงกลายเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ ใช้สำหรับทุกอย่างตั้งแต่ใส่ท่อเข้าเส้นเลือดดำ (IV) ไปจนถึงหัวใจเทียม
แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้ ผู้เชี่ยวชาญเตือนว่าการใช้พลาสติกอย่างแพร่หลายในอุปกรณ์ทางการแพทย์อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อผู้ใช้ได้เช่นกัน เนื่องจากพลาสติกมีความสำคัญอย่างยิ่งต่ออุตสาหกรรม อุปกรณ์ทางการแพทย์จึงได้รับการยกเว้นจากกฎระเบียบที่ห้ามใช้สารเคมีที่อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของมนุษย์ แม้ว่าจะมีความเกี่ยวพันกับร่างกายก็ตาม
Dorota Napierska เจ้าหน้าที่นโยบายสารเคมีของกลุ่มสนับสนุน Health Care Without Harm กล่าวว่า “เราปฏิบัติกันเสมอเหมือนว่ามีประโยชน์มากมายจากการใช้พลาสติก ซึ่งมีค่ามากกว่าสิ่งอื่นใด”
เอาถุงเลือด. DEHP สารเคมีที่ทำปฏิกิริยากับเซลล์
เม็ดเลือดแดงเพื่อยืดเวลาการเก็บรักษา คือสิ่งที่เรียกว่าพทาเลต ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสารเคมีประเภทหนึ่งที่ใช้ในการทำให้พลาสติกโพลีไวนิลคลอไรด์ (PVC) อ่อนตัว มีน้ำหนักมากถึง 40 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักถุงเลือดและ 80 เปอร์เซ็นต์ของหลอด IV
DEHP คิดเป็นร้อยละ 40 ของน้ำหนักถุงเลือด | เจอราร์ด จูเลียน/เอเอฟพี ผ่าน Getty Images
DEHP ไม่ได้อยู่ในพลาสติก มันชะออกจากถุงเลือดและท่อเข้าสู่เลือดที่เก็บไว้ การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าท่อ DEHP สูญเสียน้ำหนัก 6 ถึง 12 เปอร์เซ็นต์ในระหว่างการใช้งาน
เป็นเรื่องที่น่ากังวลเนื่องจาก DEHP เป็นตัวทำลายต่อมไร้ท่อ ตามรายงานของหน่วยงานด้านเคมีของสหภาพยุโรป ซึ่งหมายความว่า DEHP สามารถรบกวนการทำงานของฮอร์โมนปกติได้ นักวิจัยได้เชื่อมโยง DEHP กับโรคหอบหืด มะเร็งเต้านม โรคอ้วนและเบาหวานชนิดที่ 2 คะแนนไอคิวต่ำ ปัญหาการพัฒนาสมอง โรคสมาธิสั้น (ADHD) โรคออทิสติกสเปกตรัม และลดภาวะเจริญพันธุ์ในเพศชาย
มีการดำเนินมาตรการต่างๆ ในยุโรปเพื่อปกป้องผู้คนจากการสัมผัสกับ DEHP และสารพทาเลตที่เป็นอันตรายอื่นๆ สารเคมีที่ทำลายต่อมไร้ท่อ เช่น DEHP นั้นอันตรายที่สุดในระยะที่ร่างกายกำลังพัฒนา ดังนั้นทารกและสตรีมีครรภ์จึงควรอยู่ให้ห่าง ด้วยเหตุนี้ จึงมีมาตรการเฉพาะในการห้ามสารพทาเลตในของเล่น
และตั้งแต่ปี 2555 พทาเลตหลายชนิดรวมถึง DEHP ซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในช่วงหลายทศวรรษที่ผ่านมา อยู่ภายใต้การอนุญาตของสหภาพยุโรป ซึ่งหมายความว่าพวกเขาถูกห้ามไม่ให้ใช้ เว้นแต่บริษัทจะขออนุญาตเป็นการเฉพาะ
อย่างไรก็ตาม อุปกรณ์การแพทย์ได้รับการยกเว้นจากการห้ามนี้โดยสิ้นเชิง
ส่วนหนึ่งเป็นเพราะกฎระเบียบของพวกเขาได้รับการแยกส่วนและจัดการโดยกฎหมายที่แตกต่างกัน และส่วนหนึ่งเป็นเพราะพวกเขาถูกมองว่าเป็นส่วนประกอบสำคัญของอุปกรณ์บางอย่าง ความเสี่ยงที่หน่วยงานกำกับดูแลตัดสินนั้นมีมากกว่าผลประโยชน์
ผู้ป่วยที่มีภาวะเสี่ยง
นักวิจัยตั้งธงว่าเรามีความเสี่ยงเป็นพิเศษจากการสัมผัส DEHP ผ่านอุปกรณ์ทางการแพทย์เป็นเวลา 20 ปี
ในปี 2551 คณะกรรมการวิทยาศาสตร์ของสหภาพยุโรปพบว่าการสัมผัสสารเคมีในผู้ป่วยในโรงพยาบาลเพิ่มขึ้นตามความถี่ของการรักษาพยาบาล ยิ่งไปโรงพยาบาล ได้รับการรักษาด้วย IVs ที่เคลือบด้วย DEHP หรือได้รับเลือดที่เก็บไว้ในถุงที่ทำให้อ่อนลงโดย DEHP คนก็ยิ่งมีความเสี่ยงมากขึ้นเท่านั้น
อย่างไรก็ตาม การวิเคราะห์ทางวิทยาศาสตร์ในท้ายที่สุดได้ข้อสรุปว่าอันตรายที่อาจเกิดขึ้นจากการสัมผัส DEHP “ได้รับการพิสูจน์โดยผลประโยชน์ของกระบวนการ [ทางการแพทย์] เหล่านี้”
ในปี 2558 คณะกรรมการได้ปรับปรุงการวิเคราะห์และพบหลักฐานที่เป็นรูปธรรมว่าผู้ป่วยที่ล้างไตอาจมีผลข้างเคียงจาก DEHP ถึงกระนั้นก็กล่าวว่า “ศักยภาพในการทดแทน DEHP ในผลิตภัณฑ์เหล่านี้ควรพิจารณาเทียบกับประสิทธิภาพในการบำบัด”
แต่ละประเทศและโรงพยาบาลต่างๆ ได้เริ่มพยายามหาทางเลือกอื่นนอกเหนือจากผลิตภัณฑ์ที่มี DEHP
คนส่วนใหญ่สัมผัสกับปริมาณของพทาเลตเช่น DEHP ผ่านอนุภาคในอาหารหรืออากาศภายในอาคาร มันถูกนำไปใช้ในทุกสิ่งตั้งแต่กรวยจราจรไปจนถึงถุงหนังปลอมไปจนถึงวัสดุอุดหลุมร่องฟันสำหรับประตู แต่คาดว่าการสัมผัสโดยเฉลี่ยต่อวันจะต่ำกว่าระดับที่ EU นักวิทยาศาสตร์ตกลงซึ่งเป็น 4.8 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวทุกวัน
สำหรับผู้ป่วยที่ต้องการการถ่ายเลือดเป็นประจำ ระดับ 22 มก./กก. ของน้ำหนักตัวจะถูกประเมิน สำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนดในหน่วยทารกแรกเกิด “ต้องพึ่งพากระบวนการทางการแพทย์หลายอย่าง” ระดับการได้รับสัมผัสอาจสูงถึง 35 มก./กก. ซึ่งมากกว่าขีดจำกัดที่ผู้ใหญ่ถือว่าปลอดภัยถึงเจ็ดเท่า
จากการศึกษาพบว่าในโรงพยาบาล โดยเฉพาะกลุ่มเปราะบาง เช่น ทารกที่คลอดก่อนกำหนดและสตรีมีครรภ์จะได้รับสารเคมีในพลาสติกในปริมาณสูงซึ่งอาจส่งผลต่อฮอร์โมนของพวกเขาในอีกหลายปีข้างหน้า
ในปี 2559 นักวิจัยจากมหาวิทยาลัย Leuven ในเบลเยียมได้ติดตามดูเด็กหลายร้อยคนที่มักถูกส่งไปอยู่หอผู้ป่วยหนักตั้งแต่ยังเป็นทารก และมีภาวะ DEHP ในเลือดสูง การศึกษาทดสอบพวกเขาสี่ปีต่อมาและพบว่าพวกเขาเป็นโรคสมาธิสั้นมากกว่าคนที่มีสุขภาพดี
นักวิจัยจาก University of Leuven ได้ทำการศึกษาผลกระทบของ DEHP ต่อทารก | ทำเครื่องหมาย Renders / Getty Images
หลังจากดำเนินการวิเคราะห์ทางสถิติและควบคุมปัจจัยอื่นๆ แล้ว นักวิจัยกล่าวว่าการได้รับสารพทาเลตอธิบายถึงครึ่งหนึ่งของการขาดสมาธิในเด็ก
“การอภิปรายจนถึงตอนนี้คือ คุณต้องช่วยเด็กเหล่านี้ พวกเขากำลังป่วยหนัก และน่าจะสำคัญกว่าที่จะใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์เหล่านี้เพื่อช่วยชีวิตพวกเขา มากกว่าที่จะกังวลเกี่ยวกับผลกระทบระยะยาวของ DEHP ชะ [ออก]” Greet Van den Berghe ผู้เขียนนำของการศึกษาและหัวหน้าแผนกผู้ป่วยหนักของมหาวิทยาลัย KU Leuven ในเบลเยียมกล่าว
“แต่มรดกทางระบบประสาทในระยะยาวก็มีความสำคัญเช่นกัน” เธอกล่าว
credit : เคล็ดลับต่างๆ | เว็บรวมวิธีต่างๆ How to | จัดอันดับซีรีย์ | รีวิวครีม
